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工事に関する提出書類書式

最終更新日:2016年5月23日(月)ページID:001063印刷する

工事関係の提出書類について掲載しています。

 前橋市発注の建設工事を受注された業者の方は、次の様式をご利用ください。
 工事書類については、一般監督員の指示を受け作成、提出してください。

1.提出書類チェックリスト・チェックシート

No 書式名称 ファイル形式 備 考
1 施工計画書チェックリスト (土木系) PDF形式 H28.4.1改定
2 工事関係提出書類チェックリスト (土木系) PDF形式 H28.4.1改定
3 施工計画書チェックリスト (建築系) PDF形式 H28.4.1改定
4 工事関係提出書類チェックリスト (建築系) PDF形式 H28.4.1改定
5 建築工事施工チェックシート エクセル形式

2.提出書類様式

(1)市様式
No 書式名称 ファイル形式 備 考
1 工事打合せ簿(様式 A) エクセル形式 H28.4.1改定
2 残土処理計画書(様式 B) ワード形式
3 産業廃棄物処理計画書(様式 C) ワード形式
4 建設業退職金共済制度の掛金収納書(様式 F) エクセル形式
5 残土処理報告書(様式 G) ワード形式
6 産業廃棄物処理報告書(様式 H) ワード形式 H28.4.1改定
7 再資源化等報告書(様式 I) ワード形式
8 休日・祭日・夜間作業届(様式 J) エクセル形式 H28.4.1改定
(2)県様式
No 書式名称 ファイル形式 備 考
1 工事打合せ書(別記様式第1号) ワード形式 H28.4.1改定
2 支給品清算書(別記様式第5号) ワード形式 H28.4.1改定
3 発生品引渡書(別記様式第6号) ワード形式 H28.4.1改定
4 段階確認表(別記様式第7号) ワード形式 H28.4.1改定
5 工事事故報告書(別記様式第8号) ワード形式 H28.4.1改定
6 安全訓練の実施状況報告書(別記様式第9号) ワード形式 H28.4.1改定
7 建設発生土搬出のお知らせ(別記様式第12号) ワード形式 H28.4.1改定
8 工事工程報告書(様式-1) エクセル形式
9

遅延回復措置書(様式-2)

ワード形式
(3)前橋市建設工事の施工体制の適正化に関する要綱に定める様式 備 考
こちらへ「契約等に必要な様式(建設工事)(No9・No10・No11・No12)」

3.工事特性・創意工夫・社会性等に関する実施状況報告書

No 書式名称 ファイル形式 備 考
1

実施状況報告書(土木用)    

ワード形式 H28.4.1改定
2 実施状況報告書(営繕用) ワード形式 H28.4.1改定

お問い合わせ先

契約監理課 建設監理室

  • 電話:027-898-6297
  • ファクス:027-243-3522

〒371-8601 群馬県前橋市大手町二丁目12番1号(地図・開庁時間等)

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