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特定疾病療養受療証・限度額適用認定証等の再交付申請について

最終更新日:2016年1月1日(金)ページID:005369印刷する

申請書ダウンロード

取扱窓口

市役所2階 国民健康保険課 22番窓口及び大胡宮城粕川富士見の各支所
 

内容等

特定疾病療養受療証・限度額適用標準負担額減額認定証を紛失、破損等した場合に再交付を受けるための申請です。

申請等に必要なもの

該当者の保険証(破損・汚損等の場合はその証も)、世帯主及び該当者の個人番号(マイナンバー)がわかるもの、世帯主の身分証明書(運転免許証等・写し可)、届出に来る方の身分証明書(運転免許証等)

問い合わせ

国民健康保険課 国保医療係
電話番号
027-898-6249(直通)
Eメール
kokuho@city.maebashi.gunma.jp

提供書式

(様式)再交付申請書(PDF形式:151KB)
(記載例)再交付申請書(PDF形式:211KB)

標準的な処理期間

3日

行政手続法(条例)等の処理基準

  • 国民健康保険法施行規則第7条の4 第4項
  • 国民健康保険法施行規則第27条の13 第8項
  • 国民健康保険法施行規則第26条の3 第5項

お問い合わせ先

国民健康保険課 国保医療係

  • 電話:027-898-6249
  • ファクス:027-243-9243

〒371-8601 群馬県前橋市大手町二丁目12番1号(地図・開庁時間等)

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