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(医療法)診療用放射線照射装置設置届(様式第18号)

最終更新日:2013年7月10日(水)ページID:005727印刷する

申請書ダウンロード

取扱窓口

前橋市保健所 保健総務課 医事薬事係 (前橋市保健所2階)

内容等

診療所に診療用放射線照射装置を設置する場合、事前に保健所長への届出が必要です。

申請等に必要なもの

  1. 診療用放射線照射装置使用室・貯蔵施設・放射線治療病室図
  2. 施設の防護に関する検査・測定結果又は遮へい計算書
  3. 管理区域を明示した放射線診療関係施設の平面図
  4. 使用室内でエックス線装置を併用する場合、同時ばく射等の防護措置の内容を記載した書面

(注)詳しくは申請書をご覧ください。

注意事項

この届出は診療所として初めて診療用放射線照射装置を設置する際に事前に行うものです。
個々の装置の新設や廃止は診療用エックス線装置変更届(様式第24号)で届け出てください。

問い合わせ

〒371-0014 前橋市朝日町3-36-17
前橋市保健所 保健総務課 医事薬事係
電話番号
027-220-5782
Eメール
hoken-soumu@city.maebashi.gunma.jp
 

提供書式

診療用放射線照射装置設置届(様式第18号)(ワード形式:100KB)
診療用放射線照射装置設置届(様式第18号)(PDF形式:116KB)
 

標準的な処理期間

 

行政手続法(条例)等の処理基準

医療法施行規則第26条
前橋市医療法施行細則第2条第2項(8)

お問い合わせ先

保健総務課 医事薬事係

  • 電話:027-220-5782
  • ファクス:027-223-8835

〒371-0014 群馬県前橋市朝日町三丁目36番17号 前橋市保健所2階(地図・開庁時間等)

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