アーツ前橋展覧会「潜在景色」展関連ワークショップお申込フォーム

アーツ前橋展覧会「潜在景色」展関連ワークショップお申込フォームの表組みです。

1 イベント日時選択	(入力必須) 2022年12月3日10:00～「見えない風景」（下道基行）2023年2月4日10:00～「潜像を可視化する」（鈴木のぞみ）
2 代表者のお名前	(入力必須)
3 緊急連絡先（当日にご連絡がつく電話番号）	(入力必須)
4 参加者全員の人数（最大5名まで）	(入力必須) 12345
5 肖像権の許諾	ワークショップ当日、記録用写真を撮影させていただいてもよろしいでしょうか。撮影した写真は、年報のほか、広報用（SNS含む）として使用させていただきます。 (入力必須) 承諾不承諾
6 ご質問・リクエスト	ご不明な点や当日のサポートが必要な方はご入力ください。