私立学校の結核健康診断費用を一部助成します

市内の私立学校が実施する、結核に係る定期健康診断費用の一部を補助します。

申請書ダウンロード

取扱窓口

前橋市保健所2階 保健予防課 感染症対策係

内容等

 結核の発生予防及びまん延防止を図るため、市内の大学、高等学校、高等専門学校、専修学校又は各種学校の設置者が実施する結核に係る定期健康診断に対して、費用の一部を助成します。

補助対象経費

 今年度入学した学生または生徒が受けた結核健康診断のうち、レントゲン撮影に係る費用。

助成金額

次の1.と2.を比較して少ない方の額に3分の2を乗じた額とする。(100円未満切捨)

  1. レントゲン撮影経費の総額
    ただし、補助対象事業について寄付金その他の収入がある場合はその額を控除する。
  2. レントゲン写真の枚数により算出した金額
    ・間接撮影(100ミリメートルミラーカメラ)の場合…1枚当たり503円×受診人数
    ・直接撮影の場合(レントゲン撮影を含む)…1枚あたり1,740円×受診人数

(注意)詳しくは要項をご覧ください。

申請期限

 事業が完了した日(レントゲン撮影撮影を実施した医療機関等に、結核健康診断に係る費用を支払うこと。)から60日以内、又は令和2年2月29日のいずれか早い方までに申請してください。

申請等に必要なもの

  1. 交付申請書(様式第1号)
  2. 補助事業内容説明書(様式第2号)
  3. 収支決算書(様式第3号)
  4. 領収書等支払いが確認できる書類の写し
  5. 消費税等課税区分届出書
  6. その他参考となる資料

注意事項

  • 申請書等の申請者名称は、法人名から正確に記入し、学校名も記入してください。
  • 収支決算書(様式第3号)の「1収入」については、事業(健康診断)に対し寄付金その他の収入がない場合は「0円」と記載してください。前橋市からの当該補助金は「寄付金その他の収入」にはあたりません。
  • 郵送による受付は、申請期限の日までに必着です。

提供書式

交付要項

申請書等書式
提出書類 PDF形式 ワード形式
1.交付申請書 様式第1号(PDF:75.3KB) 様式第1号(ワード:35.5KB)
2.補助事業内容説明書 様式第2号(PDF:86.5KB) 様式第2号(ワード:39.5KB)
3.収支決算書 様式第3号(PDF:38KB) 様式第3号(ワード:32KB)
4.消費税等課税区分届出書 様式第6号(PDF:76.5KB) 様式第6号(ワード:33.5KB)
請求書書式(補助金交付決定後に提出する書類です。)
提出書類 PDF形式 ワード形式
1.補助金交付請求書 様式第5号(PDF:73.7KB)  様式第5号(ワード:33.5KB)
消費税等仕入控除税額報告書書式
提出書類 PDF形式 ワード形式
1.消費税等仕入控除税額報告書 様式第7号(PDF:70.7KB) 様式第7号(ワード:26.5KB)

この記事に関する
お問い合わせ先

健康部 保健予防課 感染症対策係

電話:027-220-5779 ファクス:027-223-8835
〒371-0014 群馬県前橋市朝日町三丁目36番17号(保健所2階)
お問い合わせはこちらから

更新日:2019年05月28日