通所介護事業所等における宿泊サービス(お泊まりデイサービス)に係る届出
制度概要
平成27年度の介護保険制度の改正に伴い、指定通所介護事業所等の設備を利用した夜間及び深夜の宿泊サービス（いわゆるお泊りデイサービス）を実施する場合は、指定権者に届出をすることが必要となりました。
【参考】指定通所介護事業所等の設備を利用し夜間及び深夜に指定通所介護等以外のサービスを提供する場合の事業の人員、設備及び運営に関する指針について(PDF:420.3KB)
取り扱い窓口
前橋市役所 介護保険課 2階 37番窓口
届出時期
1 宿泊サービスの提供を開始する場合
宿泊サービスの提供開始前までに届出てください。
2 届出内容に変更がある場合
変更後10日以内に届出てください。
3 宿泊サービスの提供を休止又は廃止する場合
休止又は廃止する日の1月前までに届出てください。
4 宿泊サービスの提供を再開する場合
事前にご相談ください。
提供書式
1 開始する場合
※本ページに掲載する提出様式に関する押印は、不要です。
・勤務形態一覧表(通所介護)(R3)(Excelファイル:303.8KB) （注釈1）
・組織体系図
・資格を証するものの写し （注釈2）
・事業所の平面図
・事業所の写真 （注釈3）
・宿泊サービスに係る運営規程（運営規程参考例(お泊まりデイサービス)(R3)(Wordファイル:20.8KB)）
2 届出内容に変更がある場合
| 変更事項 | 添付書類 | |
|---|---|---|
| 1 | 事業所の名称 | ・宿泊サービスに係る運営規程 |
| 2 | 事業所の所在地 | ・事業所の平面図 ・事業所の写真 （注釈3） ・宿泊サービスに係る運営規程 |
| 3 | 事業所の連絡先 | － |
| 4 | 事業所の責任者の氏名 | ・勤務形態一覧表(通所介護)(R3)(Excelファイル:303.8KB) （注釈1） |
| 5 | 宿泊サービスの利用定員 | ・宿泊サービスに係る運営規程 |
| （宿泊室の状況に変更がある場合に添付） ・事業所の平面図 ・事業所の写真 （注釈3） |
||
| 6 | 宿泊サービスの提供日、提供時間 1泊あたりの利用料金 |
・宿泊サービスに係る運営規程 |
| 7 | 従業者の員数等 | ・勤務形態一覧表(通所介護)(R3)(Excelファイル:303.8KB) （注釈1） |
| （新たに有資格者が加わる場合に添付） ・資格を証するものの写し （注釈2） |
||
| 8 | 宿泊室の状況 | ・事業所の平面図 ・事業所の写真 （注釈3） |
| 9 | 消防設備の状況 | － |
| 10 | 運営規程 | ・宿泊サービスに係る運営規程 |
3 休止又は廃止する場合
4 再開する場合
勤務形態一覧表 （注釈1）
他事業所との兼務者がいる場合は、兼務先の事業所の勤務形態一覧表を添付してください。
資格を証するものの写し （注釈2）
新たに従事し届出の対象となっている職員については、資格を証するものの写しを提出してください。
なお、資格証等の姓と現在の姓が異なる場合は、同一人物であることが確認できる書類（戸籍抄本、運転免許証（裏面で新姓が確認できるもの）等）を添付してください。
事業所の写真 （注釈3）
宿泊サービスに使用する設備やその配置状況（夜間の宿泊室の状況）がわかるものを添付してください。
この記事に関する
お問い合わせ先
福祉部 介護保険課 指導係
電話：027-898-6132 ファクス：027-243-4027
〒371-8601 群馬県前橋市大手町二丁目12番1号
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更新日：2023年02月06日