障害福祉サービス等の申請について

制度概要

障害福祉サービス及び地域生活支援事業

取り扱い窓口

提供書式

障害福祉サービス

介護給付費等支給申請書（様式第1号） (Wordファイル: 94.5KB)

介護給付費等支給変更申請書（様式第7号） (Wordファイル: 93.0KB)

障害児通所給付費支給申請書（様式第72号） (Wordファイル: 58.0KB)

障害児通所給付費支給変更申請書（様式第80号） (Wordファイル: 59.5KB)

計画相談支援給付費・障害児相談支援給付費支給申請書 (Wordファイル: 45.5KB)

計画相談支援・障害児相談支援依頼（変更）届出書 (Wordファイル: 46.5KB)

世帯状況・収入申告書 (Wordファイル: 50.5KB)

世帯状況・収入申告書（児童） (Wordファイル: 45.0KB)

受給者証再交付申請書 (Wordファイル: 21.5KB)

受給者証記載事項変更届出書 (Wordファイル: 17.2KB)

受給者証再交付申請書（児童） (Wordファイル: 27.1KB)

申請内容変更届出書（児童） (Wordファイル: 25.3KB)

上限管理事務依頼届出書 (Excelファイル: 24.7KB)

支援施設等入所申込書 (Excelファイル: 24.8KB)

訓練等給付の利用にかかる評価結果報告書 (Wordファイル: 16.2KB)

暫定支給決定期間の利用にかかる評価結果報告書 (Wordファイル: 16.2KB)

就労移行支援、就労継続支援（A型・B型）における在宅サービス利用申立書 (Wordファイル: 16.4KB)

地域生活支援事業

移動支援利用申請書 (Wordファイル: 44.5KB)

移動支援変更申請書 (Wordファイル: 44.5KB)

日中一時支援（日帰りショートステイ）利用申請書 (Wordファイル: 38.5KB)

日中一時支援（日帰りショートステイ）変更申請書 (Wordファイル: 39.0KB)

サービスステーション介護登録申請書 (Wordファイル: 16.8KB)

サービスステーション利用者カード (Wordファイル: 19.6KB)

サービスステーション利用者カード【記入例】 (Wordファイル: 30.7KB)