工事・コンサルタント業務等に関する入札・契約関係様式

書類名

様式集

シート

番号

統一化様式番号

入札参加申請書兼誓約書

前橋市様式A

01

ー

紙入札参加申出書

前橋市様式A

02

ー

入札書

前橋市様式A

03

ー

入札辞退届

前橋市様式A

04

ー

見積書

前橋市様式A

05

ー

請負代金内訳書

工事書類統一様式

03

様式ー2

委任状（参考）

前橋市様式A

06

ー

入札参加資格確認申請書

（工事用）

前橋市様式A

07

ー

入札参加資格確認申請書

（業務用）

前橋市様式A

08

ー

実務経験証明書（工事用）

前橋市様式A

09

ー

実務経験証明書（業務用）

前橋市様式A

10

ー

関連業者報告書

前橋市様式A

11

ー

社会貢献等評価型一般競争入札評価項目申告書（社会貢献評価方式用）

前橋市様式A

12

ー

社会貢献等評価型一般競争入札評価項目申告書（工事成績評価方式用）

前橋市様式A

13

ー

書類名

様式集

シート

番号

統一化様式番号

総合評価落札方式における

評価項目算定資料の提出について

前橋市様式C

01

ー

企業工事成績対象工事一覧

前橋市様式C

02

ー

施工実績評価資料

前橋市様式C

03

ー

ISO及びエコアクション21

取得評価資料

前橋市様式C

04

ー

指名停止評価資料

前橋市様式C

05

ー

若手女性人材活用計画書

前橋市様式C

06

ー

本店、支店及び営業所評価資料

前橋市様式C

07

ー

地元企業活用計画書

前橋市様式C

08

ー

技術者雇用評価資料

前橋市様式C

09

ー

地域防災力評価資料

前橋市様式C

10

ー

配置予定技術者工事成績

対象工事一覧

前橋市様式C

11

ー

配置予定技術者施工実績評価資料

前橋市様式C

12

ー

配置予定技術者継続教育評価資料

前橋市様式C

13

ー

施工計画書

前橋市様式C

14

ー

書類名

様式集

シート

番号

統一化様式番号

建設工事請負契約書

前橋市様式B

01

ー

建設工事請負契約約款(PDFファイル:480.3KB)

業務委託契約書

前橋市様式D

01

ー

業務委託契約約款(PDFファイル:399.8KB)

解体工事に要する費用等確認書

（担当課提出用）

前橋市様式B

02

ー

解体工事に要する費用等

（契約書添付用）

03

建設リサイクル法対象工事における契約手順（流れ）(PDFファイル:1.7MB)

建築士法第22条の3の3に定める

記載事項（工事担当課提出用）

前橋市様式D

02

ー

建築士法第22条の3の3に定める

記載事項（契約書添付用）

03

建築士法第22条の3の3における契約手順（流れ）(PDFファイル:56.5KB)

工程表

工事書類統一様式

04

様式ー3（1）

業務工程表

前橋市様式D

04

ー

現場代理人等通知書

工事書類統一様式

01

様式ー1

実務経験証明書（工事）

前橋市様式B

04

ー

主任技術者等通知書

前橋市様式D

05

ー

実務経験証明書（業務）

前橋市様式D

06

ー

現場代理人兼任届出書

前橋市様式B

05

ー

免税事業者届出書

前橋市様式B

06

ー

前橋市様式D

07

契約保証金納付報告書

前橋市様式B

07

ー

前橋市様式D

08

保証書に係る受領書

前橋市様式B

09

ー

前橋市様式D

10

労働環境報告書

前橋市様式B

10

ー

前橋市様式D

11

労働環境報告書作成における留意事項(PDFファイル:203.1KB)

労働環境改善報告書

前橋市様式B

11

ー

前橋市様式D

12

引渡書

工事書類統一様式

31

様式ー30

業務完了報告書

前橋市様式D

14

ー

業務完了引渡書

前橋市様式D

15

ー

中間前払金・部分払選択届

前橋市様式B

12

ー

債権譲渡承諾依頼書

前橋市様式B

13

ー

工事履行報告書（債権譲渡関係）

前橋市様式B

14

ー

債権譲渡通知書

前橋市様式B

15

ー

債権譲渡契約証書（参考）

前橋市様式B

16

ー

融資実行報告書

前橋市様式B

17

ー

工事請負請書

前橋市様式B

18

ー

業務委託請書

前橋市様式D

20

ー

通知書

前橋市様式B

19

ー

書類名

様式集

シート

番号

統一化様式番号

現場代理人等変更通知書

工事書類統一様式

02

様式ー1（3）

変更工程表

工事書類統一様式

05

様式ー3（2）

変更業務工程表

前橋市様式D

13

ー

請求書（前払金、中間前払金、

部分払金、指定部分完済払金、

完成代金）※インボイス対応ver

工事書類統一様式

08

様式ー5（1）

請求内訳書（部分払）

工事書類統一様式

09

様式ー5（2）

請求内訳書（債務）

工事書類統一様式

10

様式ー5（3）

請求内訳書（指定部分払）

工事書類統一様式

11

様式ー5（4）

請求書（業務）

前橋市様式D

16

ー

前払金請求書（業務）

前橋市様式D

17

ー

前払金請求書（業務・債務負担）

前橋市様式D

18

ー

部分払金請求書（業務）

前橋市様式D

19

ー

工事事故速報

工事書類統一様式

15

様式ー13

工事履行報告書

工事書類統一様式

16

様式ー14

認定請求書

工事書類統一様式

17

様式ー15

契約保証金還付口座変更届

前橋市様式B

08

ー

前橋市様式D

09

ー

前払金請求書

（委託業務・債務負担）

前橋市様式D

08

ー

書類名

様式集

シート番号

施行記録写真貼付書

前橋市様式E

01

設計内訳明細書

前橋市様式E

02

小規模工事完了届

前橋市様式E

03

施設修繕見積書

前橋市様式E

04